【摘要】通过关注美国以外的其它地区，DeSci（去中心化科学）可以用科学和医学解决最困难的问题。

【标签】#DeSci #创新 #科研 #医学研究

作者：VitaDAO｜译者：常真｜校对：Shawn｜排版：Queeny

科学和医学是一种垄断

可能很难相信，科学和医学正陷入创新者的窘境。这个概念描述了市场的主导者如何在颠覆者面前失去优势，因为主导者过于关注使其现在成功的事物，而不是未来会成功的事物。

这么多的进步一直在发生，怎么会这样呢？这是因为科学和医学的 "客户"--普通公众正在遭受损失。在创新者的困境中，客户的价值与时间的关系是一个S形曲线。在创新周期的后期，没有足够的价值被交付给足够的客户，所以曲线变平了。正如 COVID 疫情所表明的那样，问题在于有一个垄断性的 "公司"，它收取了太多的钱，让它的 "客户 "太难做了。

我所指的垄断是什么？它是一个主要由美国的实体机构组成的阴谋集团。它有监管机构，如 FDA（美国食品药品管理局） 和 CDC（疾病预防控制中心），保险公司如 United Healthcare，资助机构如 NIH（美国国立卫生研究院），以及出版商如 NEJM 和 Nature 期刊。说实话，尽管在其他国家也有一些兄弟机构，但美国在很大程度上决定了全世界的科学和医学的发展。

除了不满意的客户，我们怎么知道美国公司有生存问题？不妨看看它自己的雇员。美国科学家和医生（披露：我就是其中之一）对我们的 "雇主 "的垄断行为的投诉已经到无可救药。我们已经为这些滥用行为洒下了太多的墨水，无法在此进行总结。为什么这些抱怨不能改变什么？这就是为什么存在创新者的困境，科学和医学是一个垄断机构，它被自己的成功所禁锢。

DeSci是反垄断的

在此，我认为，如果科学家和医生有另一条财务途径，我们的时间可以得到更好的利用，我们就会遵循它。这条路就是 DeSci 。DeSci 代表的是去中心化的科学。今天，它是一个新生的想法。但这是一个有可能让科学家和医生产生更大影响的想法，因为我们会把我们的才能带到整个世界，整个世界为我们的研究提供资金，整个世界都能从我们的治疗中受益。

去中心化=阿尔法

DeSci 的名字来自于第一个被加密技术（又称 web3）颠覆的行业——金融行业。DeFi（去中心化金融）应用程序使用智能合约和加密技术来执行各种金融服务。DeFi 之所以强大，是因为这些加密技术工具大大改善了 tradFi （传统金融）服务。以 tradFi 的主打产品——储蓄账户为例，银行提供的储蓄账户收益率不到 1%，而 DeFi 应用通常提供 5-50% 的收益率。

在金融领域，一个人的收益或相对于市场的收益被描述为 "阿尔法"。“去中心化”的全部意义在于通过不受地域限制来实现收益最大化。对 DeSci 来说，收益率是什么样子的？基础研究和临床医学有不同的目标，所以让我们分别考虑它们。

DeSci中的 "De "如何能改善临床医学？

临床医学的收益率意味着更多的目标--更多的新药和更多的临床试验。为了使这些成为现实，我们需要做到以下几点。

1. 展示去中心化临床试验（DCT）的优势。 DeSci 的先驱们需要采取一种意愿，即在世界任何地方都可以最快速、最经济、最安全地完成试验，来测试一种新药。这几乎可以肯定不会是在美国，FDA 已经有大量的积压项目需要处理，只有那些拥有最多资源的人才能通过它。相反，我们需要寻找世界上其他地方的人和组织，他们有更大的紧迫感，而且进入的障碍和成本更低。例如，也许一个新的 ALS 治疗方法的 DCT 试验可以让新西兰和乌拉圭的医生和病人都参与进来，因为这种疾病在这些国家的发病率很高？除了更迅速地将世界各地更多的医生与最新的治疗方法联系起来，为了使 DCT 发挥作用，我们还需要在试验设计中发展一种远程优先的思维方式。这意味着，我们必须大力考虑试验参与者是否需要像在美国的试验中通常所做的那样去医院接受昂贵和繁重的测试。或者说，在家监测，例如使用更方便的方法，如智能手机应用程序或低技术解决方案是否就足够了。
2. 专注于进入市场而不是专利。 在现有的系统中，药物开发的成本高得令人望而却步（数十亿美元和 5-10 年以上），而且一直在增长。在这个系统中需要专利来保护自己的投资，因为在实现收益之前需要花费大量的时间和金钱。但如果专利没有必要呢？如上所述，DCTs 将使药物开发的主要成本驱动因素--临床试验--变得更便宜，花费的时间更少。在某些时候，如果一种疗法足够便宜，而且有足够多的医生和病人喜欢它，其他药物公司将无法压制它--不管有没有专利。首先进入市场将战胜保护主义，就像它在其他经济部门一样。

对于加密货币，利润也是不必要的，没有股东需要支付红利，也没有首席执行官推动一个议程。加密货币代表了人们如何调整激励机制的根本变化，贡献者和价值创造者得到了补偿，而不必向中间人和企业主支付负担。那么，这种无利润的系统是如何运作的？它的工作原理是，通过加密货币，开销明显减少，同时它的金融工具箱中的工具明显多于 tradSci ，以维持自身并奖励其参与者。加密货币项目有代币，可以利用DeFi，并可以使用 tokenomics 。关键是这些东西可以被设计，以确保资金持续，并可以回到资助更多的试验。不仅如此，它们可以被设计成公开的，所以任何想参与的人都可以。这对所有人来说都是一个更公平的系统。

DeSci中的 "De "如何能够改善基础研究

基础研究的收益意味着更多的研究资金和研究人员在非研究活动上花费的时间更少。为了使 DeSci 在基础研究中成为现实，我们需要做到以下几点：

1. 实现与传统科学资助机构所提供的资金水平相媲美。 DeSci 的生态系统必须能够独立于传统系统运作。在基础研究中，这意味着能够为研究人员提供充分的财政支持，这样他们就不需要同时依赖 tradSci 。在衰老/长寿领域，这种情况比预期的要快。去年出现了三项 DESCI 计划，即VitaDAO、Impetus Grants 和 Gitcoin，它们的资金在 10 万至 100 万美元之间。这些资金水平已经是NIH短期和长期资助机制（ R21 和 R01 ）的一半左右。 DeSci 的目标应该是继续从一个补充资金来源转变为一个主要资金来源。
2. 取消对学术期刊的优先权。 DeSci 资助组织能够帮助研究人员的不仅仅是金钱。他们可以帮助科学家节省大量时间。如何帮助？最简单但最大的第一步是确保有兴趣获得 DeSci 资助的研究人员只需要将他们的研究发布在预印本服务器上（如 BioRxiv、MedRxiv 和 Arxiv），而不是在《自然》、《科学》和《细胞》等学术期刊上。DeSci 资助机构为什么要这样做？因为学术期刊将研究人员的大量时间浪费在对研究影响不大的事情上。比如让研究人员多次对他们的工作进行格式化和重新编排，并对无休止的审稿人意见作出回应。从最初提交论文到在学术期刊上公开发表作品，往往需要几年时间。另外，学术期刊从研究人员的工作中获得了极大的利益，因为我们不仅要做研究并付钱给期刊出版，而且还要免费为期刊审阅别人的工作。如果只要求预印本，研究人员可以免费发布他们的成果，只需投入很少的时间，就可以继续做更多的科学工作。( TradSci 资助机构也浪费了大量研究人员的时间，但在 DaSci 有足够的资金流之前，研究人员仍然需要依赖它)。

临床医学和基础研究都需要 DeSci 组织之间的有力协调。DeFi 应用程序之间无缝集成，因为它们共享相同的数据库，即区块链。同样的情况也需要发生在 DeSci 上。我们需要多个 DAO 之间的协调，以锻造这个独立于 tradSci 寡头的新系统。如上所述，只要研究人员能够从加密货币中获得全部资金，他们就不需要传统的系统了，一个 DAO 间协调的早期例子是 LabDAO 为 VitaDAO 资助的长寿疗法进行去风险的药物作用机制研究。这两个组织可以交易代币，而不是用美元交易，在为双方节省资金的同时，也为对方带来了收益。

创新是如何发生的？

创新通常不是来源于在位者，在位者会拖累颠覆者，看看 SEC 对加密货币的处理，美国证券交易委员会多年来一直搁置加密货币项目，玩弄权术，并且不愿意披露其员工自己的加密货币持有量。幸运的是，加密货币的先驱们无视美国证券交易委员会的优柔寡断和恶意谈判，在不到两年的时间里创造了诸如 DeFi 这样的生态系统，成为 2000 亿美元的产业（这与美国国立卫生研究院花了80年的预算相媲美）。我们建议 DeSci 也需要发生同样的事情。与其等待 FDA、NIH 或其他任何人来推动 DeSci，加密货币的先驱们应该在没有监管的情况下实现它。

原文

https://vitadao.medium.com/what-crypto-means-for-science-medicine-4b52703b5935